指甲真菌(甲癣)

脚趾甲真菌

甲癣是由真菌菌群代表引起的手脚指甲疾病,逐渐导致指甲板的破坏,其结构,颜色,形状发生变化。

灰指甲的病原体包括三种真菌:

  • 皮肤真菌。皮肤真菌是寄生真菌,其主要代表是毛癣菌,小孢子菌,表皮菌。在80-85%的情况下,皮真菌成为指甲真菌的来源。
  • 念珠菌属的真菌(类似酵母)。念珠菌存在于任何人体的菌群中,但是,由于其性质,它可以开始迅速繁殖,从而引起指甲真菌。在8-10%的病例中,念珠菌感染了指甲表面。
  • 发霉。霉菌是指甲真菌的最可能的病因。他们仅在5-6%的情况下被感染。

指甲真菌的原因

在100%的情况下,灰霉病是由于真菌性病原体对皮肤的损害而发生的。脚的皮肤与被感染表面的接触导致真菌穿过上皮的上层渗透到指甲中,并因此导致指甲板的进一步变形。根据病变的部位,可能会出现以下几种甲癣:

  • 真菌通过指甲的边缘表面进入指甲床。由于在感染的头几天几乎没有症状,因此患者很难注意到任何变化。但是随着真菌在指甲的根部生长,过度角化病开始发展。过度角化是由于指甲的颜色从浅粉红色变为淡黄色,指甲表面与指甲床之间的连接也减弱了,从而导致脱层,脱皮。
  • 真菌可以通过指甲板的自由表面进入指甲。当孢子具有高的溶角蛋白能力(迅速破坏角蛋白)时,就会发生这种情况。在这种情况下,与第一种选择相比,指甲的感染发生得更快。
  • 穿过指甲折痕(靠近指甲板的皮肤区域)。但是,这种感染方法不太常见,指甲基质(根部区域)的炎症过程可以开始。

可能引起指甲真菌感染的危险因素

  • 平足或其他特征的结构,发展脚;
  • 腿部静脉曲张;
  • 由于先前疾病而导致的免疫力降低;
  • HIV感染;
  • 出汗增加;
  • 穿着合成材料制成的鞋子和衣服;
  • 低脚曝气。由于鞋子不舒适和紧绷而再次发生;
  • 脚部机械损伤;
  • 划痕,擦伤,开放性伤口;
  • 去除已长出的指甲;
  • 经常使用抗生素;
  • 念珠菌病(主要在女性中);
  • 合并症。糖尿病,甲状腺疾病,皮肤病,胃病,胰腺疾病,体重过重等也可能使甲癣的风险增加6-8倍;

嗯,除了这些因素之外,还有其他一些方法可以使您直接感染指甲真菌。

  • 使用一般个人卫生用品(浮石,毛巾,拖鞋,人字拖鞋)
  • 参观公共桑拿浴室,浴室,游泳池,更衣室,不穿鞋。
  • 穿别人的鞋子
  • 不符合美容院的灭菌标准(尤其是修脚)。

症状,灰指甲的形式

该疾病的症状取决于许多因素:年龄,灰指甲的形式,感染程度,整个身体的状况。指甲真菌感染的症状伴有瘙痒,灼痛和皮肤刺激。

当前,皮肤科医生将指甲真菌损伤分为五种主要形式:

  • 肥大。它的特点是钉板急剧变厚。指甲的厚度可能会超过3-4毫米-这是由于在受感染的指甲表面上生长的小皮肤鳞片增加所致。钉板的侧面部分受到最大的破坏。相反,中间(中央)部分变厚。在边缘,指甲开始强烈塌陷。由于肥大性损伤,指甲变得弯曲,狭窄且非常厚。此外,指甲的颜色会发生急剧变化,并伴有脱皮现象。
  • 正营养的。这是最简单的形式,因为受真菌影响的指甲不会变厚,而是保持不变。仅指甲板的颜色会改变。真菌始于小黄色斑点的出现,然后大小迅速增加。如果您不咨询专家并且不开始治疗,随着时间的流逝,污渍的大小会增加,逐渐捕获指甲板的整个区域。由于一个人可以快速检测到颜色变化,因此可以在疾病的相当早期诊断出甲癣。
  • 萎缩的(溶骨的)。甲癣的萎缩形式伴随着指甲颜色从粉红色到灰色的急剧变化,随后破坏了指甲的结构。以快速发展为特征,最终导致指甲板完全脱离指甲床。换句话说,患者可能会意外地钩住或撬开受感染的指甲,并完全“去除”它。萎缩性真菌的最后阶段是指甲组织的坏死。
  • 侧面和远端。通常结合真菌的远端类型来诊断侧向形态。这些变种的共生会导致指甲板变色,首先是出现纵向的淡黄色凹槽,然后是指甲病变区域的增加。在4-5周内,如果没有适当的治疗,指甲的细胞会开始死亡,并且指甲本身会严重塌陷。真菌引起的指甲侧向病变的最后阶段是指甲床完全暴露,这很危险,有被粘膜感染的危险。
  • 甲癣的总形式。对于上述任何类型的甲癣,总的真菌是缺乏治疗的。请注意,指甲会很快变色,脱落,塌陷,然后从指甲床上完全排出。在这种情况下,不仅需要咨询皮肤科医生,还需要咨询外科医生。

灰指甲的分期

为防止自己被趾甲真菌感染,重要的是要记住,感染以及随后的指甲变形永远不会在一夜之间发生。用医学术语来说,这是该疾病的原发灶,正营养阶段和肥大阶段。

在初始阶段,指甲仅在边缘受到影响。同时,受影响区域的大小不超过2-3毫米。在极少数情况下,指甲的自由边缘可能会受到影响。在直接损坏指甲之前,脚的皮肤会受到感染。病人感到瘙痒,摩擦和玉米,可能会出现疼痛的老茧。随着时间的流逝,真菌从脚传到指甲。如果您发现此时有所变化并咨询专家,则有机会在短时间内完全保存和恢复指甲板。

正营养阶段是该疾病的下一个阶段。尚未开始指甲板增厚的中间过程,但是指甲的受影响区域已经很明显。受影响的区域可以很小(2-4毫米),也可以更大(大于5毫米)。大多数情况下,它们以带有淡黄色调的细垂直条纹的形式表达。趾甲真菌的第一个表现就是颜色的变化:可以迅速注意到它,并可以按时开始治疗。

灰指甲的最后阶段是该病的肥大阶段。它从指甲下的小斑点开始,然后迅速增长。它可能伴随着与化脓囊形成并行的炎性过程。指甲板变厚,碎裂,剥落,然后急剧变薄,最后,指甲细胞死掉并完全剥落。

重要提示:肥厚的指甲受损的危险还在于可能损害附近的皮肤以及过渡到慢性平面。但是,只有在没有及时的医学干预和指甲真菌的后续治疗的情况下,这种事件的发展才有可能。

指甲真菌治疗

最广泛使用的是各种抗真菌药。这种药物的作用机理不仅减少了直接孢子的破坏,而且还减少了活性物质在指甲板本身中的积累。这样可以避免复发,并保护腿部免受将来的伤害。

在选择一种或另一种药物之前,您必须绝对通过微生物学鉴定指甲真菌的类型,进行全面诊断并咨询皮肤科医生。

指甲真菌的诊断

在最现代的皮肤病诊所中,以下方法可用于诊断甲癣:

  • KOH显微镜
  • 高精度PCR诊断

皮肤科医生在开具特定药物之前,必须考虑到真菌感染的性质,灰指甲的类型,自感染之时起经过的时间等等。

最常用的治疗方法:药物,激光和传统药物。

药物

在药用抗真菌药物中,最广泛使用的是清漆,药膏和片剂。

在真菌的初始阶段,建议使用局部制剂,其中抗真菌清漆占重要地位。

重要提示:如果医生开具了抗真菌清漆,则切勿跳过任何步骤,否则将不会产生预期的效果。

除清漆外,还有一些具有相同抗真菌作用的特殊软膏和凝胶。软膏剂也属于局部用药。最常见的是,专家开药膏。该软膏应在一段时间内涂在指甲和脚的患处。确切的治疗时间由专家规定。

也有抗真菌药。与药膏和清漆不同,片剂是口服的通用药物。最常用的抗真菌药是:片剂通常不是在感染的初始阶段开药,而是在真菌已经进入正营养阶段后才开药。

激光真菌治疗

激光治疗真菌

当前,一些诊所使用激光对指甲真菌进行硬件处理。激光束穿透到颌下表面,将其加热到生长区,从而不仅杀死真菌,而且还刺激了新指甲的生长。科学家的研究表明,随着指甲板的系统加热到60-70度,真菌微生物会死亡。由于激光束的长度仅对受霉菌感染影响的细胞起反应,因此只有借助激光辐射才能达到类似的热效应而不会损坏周围的组织。尽管使用激光照射病灶的方法有望彻底消除指甲真菌,但皮肤科医生通常还是建议进行数次此类治疗。与药物疗法相比,这种方法昂贵得多,因此并不适合所有人。

对于那些懒得看医生的人,传统医学武器库中有一些补救措施

专家建议仅将民间方法与正在进行的系统传统治疗结合使用。这些资金可以用作预防措施,以消除将来再次出现真菌的可能性。

以下是一些食谱,这些食谱在治疗指甲真菌方面可能是有效的,但根本没有必要。但是,在没有其他对抗灰指甲的机会的情况下,不禁止使用这些简单的建议。

  1. 每天两次用5%碘溶液治疗指甲板的患处。当使用碘时,可能会感到轻微的刺痛和灼烧感。如果不适感加剧,应停止此类治疗,而应转向其他治疗方法。
  2. 用蜂胶制成20%的tin剂,然后将其涂在受真菌影响的皮肤和指甲区域。蜂胶的作用是促进受损细胞的快速再生和指甲的恢复。只需几次应用,蜂胶的效果就会变得明显。
  3. 独自对抗真菌的最著名方法之一是使用康普茶。要准备敷布,您需要切下一小块成熟的康普茶,用绷带或纱布绷带将蘑菇绑在患处,然后放置一整夜。早晨,解开绷带并清除死角指甲。之后,有必要用碘溶液或任何其他消毒剂治疗患处及其周围的皮肤。建议继续用康普茶处理指甲3-4周。

预防指甲真菌感染

  • 任何疾病,包括灰指甲,都比预防更容易预防。为了保护自己免受指甲真菌侵害并将感染风险降到最低,您应该采取简单的预防措施,以帮助您保持健康。
  • 首先,这是遵守个人卫生习惯,尤其是在公共场所。这也适用于您自己的公寓,甚至适用于公共场所,例如桑拿浴室和浴室。您应该始终穿着单独的拖鞋,使用自己的丝瓜络和浮石来护理脚后跟。
  • 如果发现脚出汗过多,则应换鞋或使用特殊的清凉鞋垫。这些鞋垫具有多孔结构,因此使空气循环正常化。
  • 定期检查您的脚是否有细微裂缝,划痕和割伤。如果发现划痕,则需要用防腐剂(碘酒和其他酒精溶液)处理该地方。

像许多其他疾病一样,趾甲真菌可能不会立即出现,因此监视指甲和脚部皮肤的状况非常重要。最好认真遵循所有规定的预防措施-将来这些简单的措施将节省治疗时间和金钱。